青岛市慈善总会女性健康基金援助申请表

  • 患者姓名: 性别: 出生年月:
  • 身份证号: 联系方式:
  • 就诊医院: 门诊号/住院号:
  • 所患疾病: 诊断意见:
  • 户籍所在地: 区(县) 街道(村)
患者申请理由及自述(注:请详细说明患者病情、家庭经济困难情况)

青岛市慈善总会女性健康基金援助标准:
1、在青岛就业、学习,基层女职工女性:援助200-500元
2、青岛市六区四市的低保、贫困家庭女性患者:援助500-1000元
3、青岛市单亲女性、未成年女性患者:援助1000-2000元
4、青岛市六区四市残疾女性患者:援助2000-3000元
青岛市慈善总会女性健康基金援助申请流程:
凡是青岛市女性持有效证件和困难证明均可申请青岛市慈善总会女性健康基金,工作人员再审核通过后会先进时间与申请者进行联系并根据规定安排治疗和费用援助等事宜。
青岛市慈善总会女性健康基金申请电话:0532-8501-0588
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公益申请热线:0532-8501-0588 备案号:鲁ICP备16001611号
医院地址:青岛市市北区镇江路10号(人才市场对面)
网站版权所有@青岛红房子妇科医院

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